Cicatriz de acne: há tratamento?

Um dos grandes OBJETIVOS do tratamento PRECOCE da acne é: EVITAR CICATRIZES! .⁣
⁣
Exatamente pelo fato da IRREVERSIBILIDADE que uma cicatriz apresenta, seja ela qual for! Por um acaso, você já viu alguma cicatriz SUMIR? Eu ainda não!!!!!⁣😳😳😳
⁣
Pois é! Mas isso não significa que não existem tratamentos que melhorem o aspecto da cicatriz! Sim os resultados são excelentes, mas sumir por completo, isso não ocorre!⁣

As cicatrizes de acne são de vários tipos, tamanhos e diferem em suas características. Podem ser classificadas como Atróficas (apresentando depressões e afundamento de pele); hipertróficas ( avermelhadas que se restringem ao local do trauma); quelóides ( altas e avermelhados também, mas superam os limites do local em que há trauma).⁣

⁣
Cada tipo de cicatriz responde melhor a um tratamento específico. Numa face acometida, temos vários tipos de cicatrizes unidas, atingindo camadas da pele diferentes.⁣
⁣
Por isso na minha opinião, para obtermos sucesso no tratamento é necessário associar técnicas. Vou citar os tratamentos que mais uso:⁣
⁣
1️⃣Aplicação de corticoide: os corticóides diminuem a espessura das cicatrizes. Além disso são anti-inflamatórios e amenizam possíveis dores e coceiras. Indicado, principalmente, para cicatrizes hipertróficas e queloides;⁣
⁣
2️⃣MMP: A microinfusão de medicamentos libera a medicação no local da cicatriz através de micro agulhas;⁣
⁣
3️⃣Laser: Ao estimular a produção de colágeno, trata a superfície da pele, promovendo, assim, o clareamento das manchas. Há uma variedade de lasers que podem ser utilizados; como o Laser de CO2 fracionado, luz Intensa Pulsada, Erbium e NDYAG;⁣
⁣
4️⃣Peeling químico: Indicado apenas para cicatrizes suaves, o ácido tricloroacético auxilia na melhora da textura da pele, bem como trata as cicatrizes superficiais sem bordas;⁣
⁣
5️⃣Subcisão com cânula: Através de pequenos traumas causados na camada da derme mais profunda, há estimulação de colágeno, tratando, portanto, cicatrizes mais marcadas e intensas. Além disso, pode estar associado a tratamentos de laser não ablativos;⁣
⁣

6️⃣Preenchimento: Aplicações de ácido hialurônico são feitas na face, sobretudo em pontos de fibrose que causam as depressões, uniformizando a pele; neste caso é necessário um produto específico que não cause excesso de volume e técnica apurada;

7️⃣Microagulhamento com drug delivery: é um procedimento estético realizado com microagulhas que perfuram a pele e, assim, estimulam a produção de colágeno bem como a formação de uma nova camada da pele. Com drug delivery, permite a penetração de produtos nas camadas mais profundas da pele.

8️⃣Aplicação de bioestimuladores: Radiesse, sculptra ou Ellanse. Com o objetivo de estimular colágeno, preencher e melhorar a qualidade da pele.

Como falei anteriormente, as cicatrizes não somem, mas podem melhorar muito! A resposta é individual e varia muito entre pacientes e protocolos. Mas há muito o que ser feito!!!

Você tem cicatriz de acne? Ou conhece alguém que tenha? Comenta aqui!

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela Univali – Universidade do Vale do Itajaí-SC (2004). Pós Graduação “Lato Sensu”- Especialização em Fisioterapia Dermatofuncional pela Faculdade CBES de Curitiba-PR (2009).Graduanda em Biomedicina – Uniavan Balneário Camboriú – SC (2019).

Publicidade

Colágeno hidrolisado funciona?

O sucesso do colágeno hidrolisado não é de hoje. A preocupação com a qualidade de vida tem levado o consumidor a procurar e consumir produtos saudáveis, que possam melhorar as condições de saúde e promover o bem-estar. O colágeno era encontrada apenas em cápsula, sachê ou bala manipulada. Agora podemos achar nas prateleiras dos supermercados e farmácias, na forma de bombons, balas, água aromatizada, barrinha de cereais e até granola. .

O colágeno é encontrado nos tecidos conjuntivos do corpo, tais como os ossos, tendões, cartilagens, veias, pele, dentes, bem como nos músculos e na camada córnea dos olhos. Porém, com o início da fase adulta, a deficiência de colágeno começa a ser notada, pois o organismo diminui sua produção.

Pesquisas sobre a relação entre o envelhecimento da pele e a produção de colágeno têm aumentado nos últimos anos.

São comprovados clinicamente que os tratamentos antienvelhecimento, com ácido retinoico, laser, CO2 , microagulhamento, laser ndyag, laser ERBIUM, injeção intradérmica de ácido hialurônico, estimulam a produção de novo colágeno não fragmentado. Esses tratamentos promovem o equilíbrio entre a produção de colágeno e a ação das enzimas que o degradam, retardando o processo de envelhecimento e, consequentemente, melhoram a aparência e a saúde da pele.

E tomar colágeno hidrolisado funciona?

Os resultados das pesquisas de Zague et al. indicaram que a ingestão de colágeno hidrolisado pode aumentar a produção de colágeno pelos fibroblastos e retardar o envelhecimento da pele, reduzindo as mudanças relacionadas à matriz extracelular durante o envelhecimento por estimular o processo anabólico na pele. Os autores mostraram o potencial uso do colágeno hidrolisado como um complemento nutricional para prevenir a perda óssea.

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela UNIVALI – Universidade do Vale do Itajaí, (2004). Pós-graduada em Fisioterapia Dermato Funcional, CBES , Curitiba(2010). Graduanda em Biomedicina- Uniavan- Balneário Camboriu 2019.

Referência Bibliográfica

Fisher GJ, Varani J, Voorhees JJ. Looking older: fibroblast collapse and therapeutic implications. Arch Dermatol Res. 2008;144(5):666-72.

Zague V, Freitas V, Rosa MC, Castro GA, Jaeger RG, MachadoSantelli GM. Collagen hydrolysate intake increases skin collagen expression and suppresses matrix metalloproteinase 2 activity. J Med Food. 2011;14(6):618-24

Souza AB, Oliveira NCP, Garcia T, Moreira AVBM. Desenvolvimento e análise sensorial de uma sobremesa à base de colágeno hidrolisado e soja. XIX Congresso Brasileiro de Ciência e Tecnologia de Alimentos; setembro de 2004; Recife: Anais.

Nunes A, Neto C, Souza M, Feliciano R, Formigoni MLM, Isausti EO. Processamento de mortadela de filé de Tilápia com fibras de colágeno. Rev Eletrônica Educ Tecnol. 2011;5(10):1-25.

Tratamentos para amenizar as olheiras!

 

O bom e velho corretivo não é o único recurso para disfarçar as olheiras. No post anterior discutimos sobre a etiologia e os tipos de olheiras. AGORA vamos conhecer os principais tratamentos para a flacidez, hiperpigmentação, edema e alterações vasculares das áreas ao redor dos olhos.

Toda segunda-feira você acorda e lá estão elas! As olheiras podem aparecer só porque você exagerou nas comidas salgadas no fim de semana. O excesso de sódio colabora para o aumento de volume das pálpebras e aí você fica com aquela olheira edemaciada.

Nesse caso, compressas funcionam muito bem, refrescando e descongestionando a área dos olhos. É uma ótima opção também para combater as olheiras que aparecem na TPM.

• Chá de camomila: prepare um chá concentrado, aguarde esfriar e ponha com o saquinho alguns minutos no freezer. Coloque sobre os olhos e deixe agir por 10 minutos. Repita por 3 vezes, molhando o saquinho no chá gelado. Faça a COMPRESSA deitada, com a cabeça elevada. Essa posição estimula os vasos a voltarem ao tamanho normal, reduzindo o edema.

Luz Pulsada: aparelho que utiliza um feixe de luz que alcança os vasos dilatados, fechando-os, e destrói a hemosiderina, pigmento causado pelo ferro proveniente do sangue em excesso .

Laser nd:Yag, também conhecido como Acroma, atua na congestão vascular. Quando aplicado na região, ele normaliza a circulação do sangue.

LED: luz com propriedade anti inflamatória.

Laser CO2 Fracionado, Erbium e peelings: melhoram a circulação sanguínea local, aumentam a produção de colágeno e estimulam o rejuvenescimento da pele. Todos estes efeitos podem amenizar a aparência escura e a flacidez de pele.

Preenchimento com Ácido Hialurônico : Essa substância vai ocupar a região que está mais funda, diminuindo o desnível existente entre as olheiras e as maçãs do rosto. Também ameniza a sombra causada pelo sulco devido à perda de colágeno na região.

Além disso pode-se utilizar cremes específicos com efeito anti inflamatório: Camomila, Arnica, Calêndula que ajudam a acalmar a região. Cremes clareadores: vitamina C, ácido Kójico, ácido fítico, arbutin e ácido tranexâmico. E hidratantes com glicerina e vitamina E.

E nunca deixe de utilizar o protetor solar, melhor ainda se for com cor, pois além de protege da luz solar vai disfarçar a olheira.

Este post é informativo e não substitui a consulta médica e nem a avaliação com profissional habilitado da área.

Dra Raquel Vale. Graduada em Fisioterapia pela UNIVALI – Universidade do Vale do Itajaí, (2004). Pós-graduada em Fisioterapia Dermato Funcional, CBES , Curitiba(2010). Graduanda em Biomedicina- Uniavan- Balneário Camboriu 2019.

Referência Bibliográfica

Friedmann DP, Goldman MP. Dark circles: etiology and management options. Clin Plast Surg. 2015;42(1):33-50.

Souza DCM, Ludtke C, Souza ERM, Rocha NW, Weber MB, Manzoni APD, et al. Comparação entre ácido tioglicólico 2.5%, hidroquinona 2%, haloxyl 2% e peeling de ácido glicólico 10% no tratamento da hiperpigmentação periorbital. Surg Cosmet Dermatol. 2013;5(1):46-51

Kadunc BV, Palermo E, Addor FAS, Metsavaht L, Mattos R, Bezerra SMC. Tratado de cirurgia dermatológica, cosmiatria e laser da Sociedade Brasileira de Dermatologia. São Paulo: Elsevier; 2013. p. 224-18, 412-35, 759-71.

Outono: começa a temporada de tecnologias na Clínica Elegance.

O Outono chegou e aos poucos as temperaturas começam a cair. De inverno a inverno, são lançados tratamentos cada vez mais elaborados. Os avanços na estética no que diz respeito a rejuvenescimento, flacidez, rugas, manchas, cosméticos e tecnologias são tantos que fica difícil de acompanhar.  Por isso decidimos escrever este post, para deixar você antenado, sobre todos os novos tratamentos de 2018 aqui na Clínica Elegance. Vamos começar pelo mais procurado, o Laser Acroma.

O ACROMA– Q-Switched aprovado pelo FDA para tratamento do melasma, é um laser especial, pois produz pulsos ultra rápidos (nanosegundos) e de alta intensidade, capazes de destruir o pigmento com o mínimo dano tecidual, sem irritar a pele, evitando os efeitos adversos, como o escurecimento de manchas já existentes.

É uma tecnologia indicada também para o rejuvenescimento não-ablativo e tratamento de lesões pigmentares em todos os tipos de pele, atuando com eficácia e segurança clinicamente comprovados mesmo em fototipos mais elevados, tão comuns no Brasil. Outra indicação é a remoção de tatuagem, que é um procedimento cada dia mais procurado.

O ácido da vez  usado como uma das alternativas no tratamento do melasma é o tranexâmico, inúmeras vezes citado no Congresso de Dermatologia da Academia Americana de 2017. O uso do ácido tranexâmico inibe a plasmina, que está envolvida no estímulo de melanogênese, dessa forma, inibimos estímulos negativos que podem gerar maior produção de melanina. O ácido tranexâmico encontra-se na forma de remédios via oral, em formulações de cosméticos tópicos e injetável. É importante frisar que o ácido tranexâmico, por via oral, é um remédio of-label, que precisa ser receitado pelo médico.

A nova tecnologia deste ano que permite pele mais firme, melhor contorno facial e ainda redução da papada é a  Criofrequência, que aliada a cosméticos de nanotecnologia pode fazer verdadeiro milagre na sua pele. Esta tecnologia interage frio de até menos 10 graus de maneira condutiva e Radiofrequência Multipolar 650 w e Monopolar 400 w, terapias já conhecidas com inúmeros artigos publicados somadas 1.050 watts de potência que causam por conversão um calor de até 60 graus . Pode ser indicada também para rejuvenescimento facial, flacidez, queixo duplo, linhas de expressão, rugas, fibroses pós operatórias e envelhecimento.

A grande aposta para o futuro é o Sculptra, um produto ainda pouco conhecido e utilizado no Brasil. É um dos produtos mais potentes e com mas efeito em estimular a formação e renovação do colágeno da nossa pele, é um tratamento surpreendente contra rugas, flacidez da pele, tanto do rosto e bem como o preenchimento dos sulcos, linhas e rugas. Ele não é um produto apenas para preenchimento facial, faz com que haja aumento na quantidade de colágeno novo na região tratada, com isso traz um rejuvenescimento real para nosso rosto, abdome, braços ou qualquer outra área tratada.

Outra novidade que está ganhando a simpatia de homens e mulheres que desejam dar “Adeus” para a papada. É a aplicação de ácido deoxicólico. Que é uma enzima já presente no nosso corpo, derivada da bilis, com a função de emulsificar e quebrar naturalmente  as células de gordura do organismo que são eliminadas através da corrente sanguínea.

A tecnologia mais esperada este ano foi o Vectus! O melhor aparelho de depilação do mundo! Um dos seus diferenciais é o exclusivo leitor de melanina, SKINTEL, o qual mede com precisão a pigmentação da pele e transmite os parâmetros via bluethooh para o Vectus, assim o profissional pode programar o tratamento com maior segurança. Além disso, é indicado para todas as peles, clara, bronzeada e até pele negra – pois consegue diferenciar com exatidão cada pigmento e realizar a destruição seletiva do pelo. O Vectus é realmente a evolução da depilação a laser!

A Luz Intensa Pulsada é uma tecnologia chamada de não ablativa, ou seja, que não fere a pele. É muito utilizada no tratamento de pacientes com a pele sensível, rosácea, telengiectasia e olheiras. Uma fonte de energia luminosa que gera calor na pele em profundidade, atingindo vários tipos de alvo: a melanina (sardas e melasma), os vasos sanguíneos (pequenos vasinhos da face e do colo), e o colágeno (flacidez e rugas). Pode ser usada em diversos tratamentos estéticos, para rosto e outras regiões do corpo, como mãos e colo.

O Laser de Co2 Penetra profundamente na derme, provocando microlesões. Permite a cicatrização mais rápida da superfície da pele, levando a renovação tecidual e produçãode uma grande quantidade de colágeno. Melhora a textura da pele, reduz os poros dilatados, clareia manchas e olheiras, atenua rugas, estrias e cicatrizes de acne. Pode ser associado a ácido, fator de crescimento e cosméticos clareadores.

Outra novidade é o Laser Erbium, que promove uma fototermólise fracionada, ou seja, geram múltiplos pontos (colunas) extremamente aquecidos na pele, cercados por ilhas de pele intacta (não tratada). Desse modo, a cicatrização ocorre de forma mais rápida e segura. O processo de cicatrização é estimulado para originar um tecido novo e saudável, eliminando as imperfeições.
Sendo,um laser ablativo, pois atua na superfície da pele, epiderme, e parte da derme, removendo o tecido tratado e substituindo-o por células novas (resurfacing). Os resultados são visí­veis logo após a primeira sessão e continuam a melhorar gradualmente no decorrer dos meses seguintes, a depender da agressividade e intensidade do tratamento realizado.

O Preenchimento Facial com ácido hialurônico podem ser injetado na pele, com o objetivo de  melhorar a aparência de pequenas linhas e rugas, aumentar lábios, preencher faces cavadas, melhorar cicatrizes, levantar sulcos profundos e reparar várias imperfeições faciais. O ácido hialurônico é um componente natural da pele. Com o avanço da idade ele diminui e formam-se as rugas. Em cosméticos, sua principal ação é hidratante, melhorando o viço, suavizando rugas e marcas. Na forma injetável, é usado para repor volume no contorno da face, nos lábios, no bigode chinês e nas olheiras.

Está aí, portanto, apresentada a grande tendência que temos no momento para este inverno em relação a tratamentos faciais. Espero que tenham gostado das novidades!

Dra Raquel Vale. Fisioterapeuta Dermato Funcional. Responsável técnica pelo Centro de Saúde e Estética Elegance.